La recherche et les pratiques innovantes à l’AP-HP

La recherche infirmière encouragée et valorisée à l’AP-HP

L’AP-HP, qui assure près de 50% des publications scientifiques nationales, est aussi une force motrice dans la recherche clinique. Avec 2700 projets de recherche en cours, elle constitue le premier centre de recherche biomédicale en Europe et le premier centre d’essais cliniques en France. Nombre de ses professionnels infirmiers sont étroitement associés à ces programmes.

En 2011, parmi les 21 projets nationaux de recherche infirmière et paramédicale (PHRIP) financés par le ministère, 5 sont issus de l’AP-HP. Ils portent sur des thématiques variées telles que l’hypnose pré-opératoire et ses effets sur l’anxiété des enfants, les méthodes de surveillance de patients atteints d’encéphalopathie hépatique en réanimation, la prise en charge familiale des personnes en fin de vie, les consultations infirmières en médecine du voyage ou la prise en charge d’un patient atteint de la maladie de Huntington.

Ces projets qui ont vocation à améliorer la sécurité et le confort du patient et faire évoluer les soins hospitaliers, sont les témoins de la vitalité et de l’implication des professions paramédicales dans le domaine de la recherche.

La recherche paramédicale mobilise les infirmières et les autres paramédicaux. Elle répond aux attentes d’évolution des professionnels ; elle concourt à l’attractivité et à la fidélisation des professionnels et améliore à terme les soins courants dispensés au quotidien.

La Direction des soins et des activités paramédicales (DSAP) s’est mobilisée depuis 2009 pour objectiver, structurer et valoriser la recherche paramédicale de l’AP-HP.

Le développement des coopérations entre professionnels de santé et des pratiques innovantes

Les coopérations entre professionnels de santé qui sont définies comme des transferts d’activités ou d’actes de soins, voire en une réorganisation du mode d’intervention auprès des patients, ont été autorisées par la loi Hôpital Patient Santé Territoire en 2009. Elles s’inscrivent dans un contexte d’évolution importante du système de santé et de sa capacité à répondre aux besoins de la population : de nouveaux besoins, une évolution des attentes des usagers, des progrès technologiques… Elles répondent à l’aspiration des professionnels paramédicaux de faire évoluer leur pratique et leur carrière dans un contexte de démographie médicale tendu.

L’AP HP s’efforce de constituer un lieu privilégié de coopérations, et d’être moteur pour proposer à ses tutelles des organisations innovantes permettant d’améliorer la qualité de la prise en charge des patients, d’optimiser le travail des équipes et leur satisfaction. L’institution accompagne les équipes volontaires pour répondre à l’appel à projets ouvert en septembre 2010 par la Haute Autorité de Santé (HAS) et l’Agence Régionale de Santé (ARS). Ces protocoles doivent être soumis à l’ARS qui les autorise après avis de l’HAS. Ils constituent pour les personnels soignants l’opportunité de proposer des projets qui feront évoluer leur exercice professionnel et le contour de leurs métiers.