Qualité et sécurité des soins

La qualité et la sécurité des soins, la prévention et la gestion des risques comptent parmi les priorités de l’AP-HP.

La qualité est partie intégrante du soin et de la prise en charge des patients. L’ensemble des professionnels de santé y contribue.

Les caractéristiques physiopathologiques des malades imposent la réalisation du bon geste au bon moment. Pour y parvenir, il faut déterminer ce qui est nécessaire et réaliser des gestes professionnels maîtrisés. Dans cet objectif, la quantité et la qualité des professionnels sont déterminantes.

L’évolution des droits, attentes et comportements des patients et de leurs proches doivent être intégrés à l’organisation des soins. Il faut se prémunir des ruptures de la chaîne de soins et sécuriser les interfaces. Cela nécessite :

  • la connaissance des lieux et risques potentiels
  • une réflexion relative aux pratiques
  • l’utilisation de procédures validées et l’évaluation de leur mise en œuvre
  •  le traitement des évènements indésirables, la reconnaissance des erreurs et la mise en œuvre de mesures correctives (pédagogie de l’erreur)

La sécurité des soins doit être garantie aux malades et à leurs proches, son coût optimisé en conjuguant l’étude des risques à priori (élément précurseur) et à postériori grâce à l’élaboration d’une cartographie des risques. L’analyse de leur criticité permet de déterminer des priorités et de formaliser les protocoles et EPP nécessaires.

La qualité des soins passe par le renforcement de l’attractivité des pôles et le développement des compétences des professionnels.

L’émergence de nouvelles pratiques professionnelles, le vieillissement de certaines professions et les tensions démographiques impactent l’organisation et l’exercice professionnel.

Le rôle des cadres de santé doit être renforcé dans leur mission centrale de qualité, sécurité, prévention des risques liés aux soins et contrôle. Il s’exerce au plus près des malades et des équipes médico-soignantes. Les fonctions supports
doivent être organisées en conséquence.